카페검색 본문
카페글 본문
-
급여, 비급여 그리고 인정 비급여, 임의 비급여의 차이점 2024.06.03해당카페글 미리보기
급여, 비급여 그리고 인정 비급여, 임의 비급여의 차이점 암 진단을 받으면 중증 환자로 등록이 되어 병원에서 치료 받는 비용 중 환자가 부담하여야 금액은 5% 이며 5년간 적용이 됩니다, 그러나 암 치료를 받는 과정에서 비급여 항목의 경우 환자가...
-
인공눈물 오남용 제한…내달 1일부터 렌즈 착용 등 이유 '비급여' 2024.11.26해당카페글 미리보기
인공눈물 오남용 제한…내달 1일부터 렌즈 착용 등 이유 '비급여' 다음달 1일부터 1관씩 뜯어 사용하는 인공눈물(일회용 점안제...렌즈 착용 등으로 건강보험 급여 처방받기는 어려울 전망이다. 급여 적정성을 인정하기 어렵다는 게 정부 n.news.naver.com
-
질병 비급여 수술비(병원급별) 특별약관 2024.05.25해당카페글 미리보기
2] 비급여대상))에 해당하는 수술을 말합니다. 제3조 (보험금 지급에 관한 세부규정) 보험수익자와 회사가 제2조(보험금의 지급사유)의 보험금 지급사유에 대해 합의하지 못 할 때는 보험수익자와 회사가 함께 제3자를 정하고 그 제3자의 의견에 따를 수...
-
2024년 비급여 비용안내 - 비급여 목록표 - 2024.06.08해당카페글 미리보기
및 수술 중 시행 배란초음파 30,000원 갑상성초음파 20,000원 유방초음파 50,000원 산모초음파 30,000원 산모초음파는 보험 인정기준 7회 * 보험급여 기준에 해당되지 않는 경우에 적용하는 비급여 초음파 비용입니다. 피임시술 난관절제술 200,000원 제왕...
-
암수술후 비급여 주사 치료, 의사소견서 제출해도 보험금 못받아...보험사들 대폭 심사강화 2024.03.19해당카페글 미리보기
치료목적으로 쓰여야 함을 입증해야 한다. 다만 보상과에서 지급이 거절되더라도 병에 관한 종합적인 검사결과와 식약처에서 인정된 수액여부를 확인하면 보험금이 지급될 여지도 있다. 암수술후 비급여 주사 치료, 의사소견서 제출해도 보험금 못받아...
-
교통사고환자에게 시행하는 골도법검사 인정기준 2024.04.26해당카페글 미리보기
기능부전(Somatic dysfunction)을 평가한 결과로 판단함 심사지침 신구조문 대비표 교통사고환자에게 시행하는 골도법검사 인정기준 현 행 개 정 건강보험 행위 급여·비급여 목록 및 급여 상대가치점수 제1편 행위 급여·비급여 목록 및 급여 상대가치...
-
보상하지 않는 사항[상해비급여][실손의료비보험 특별약관(비급여 실손의료비)] 2023.10.28해당카페글 미리보기
혈청주사 등 치료목적으로 사용하는 예방주사 제외) 다. 그 밖에 예방진료로서 국민건강보험 비급여 대상에 해당하는 치료 4. 다음 각 목의 진료로서 보험급여시책상 요양급여로 인정하기 어려운 경우 및 그 밖 에 건강보험급여 원리에 부합하지 아니하는...
-
실비급여비급여 정보 알아보고 수액 실비 보험 확인해보세요 2023.11.01해당카페글 미리보기
지금 실비보험 신청자료 (신청방법에 관련해) ③ 실비급여비급여 일일한도 (이거 알지못하면 손해봅니다) 보험업법 개정 (실손...까지도 가지못했으나, 결국14년만에 국회 본회의에 인정됐습니다. 실비보험에 가입한 이들만 대략 4천만명이 넘는데, 신청...
-
채권자대위권의 행사요건인 ‘보전의 필요성’을 인정하기 위한 요건 및 이를 판단하는 기준[임의 비급여 ] 2023.05.25해당카페글 미리보기
채권자가 보전하려는 채권과 대위하여 행사하려는 권리 사이에 밀접한 관련성이 인정되는 등 특수한 사안에서 보전의 필요성을 인정하기도 하였다. 나. 임의 비급여 진료행위로 발생한 부당이득반환채권과 보전의 필요성 피보험자가 임의 비급여 진료행위...
-
하루 2시간씩 단축 근무하여 하루 6시간 근무를 할 경우 상근자 인정 여부 2024.03.29해당카페글 미리보기
사회복지사가 임신으로 「근로기준법」 제74조제7항에 따라 하루 2시간씩 단축 근무하여 하루 6시간 근무를 할 경우 상근자 인정 여부 ○ 회신내용 - 「건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및 급여 상대가치점수」 제3편 제3부에 따른 「요양급여의 적용...