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[단독] "직장암인데" 감기로 병원 한번 갔다고 보험해지...DB손보, 고지의무 과잉적용 논란 2024.10.25해당카페글 미리보기
소견을 받고 추가검사를 진행했다. A씨는 3개월 뒤 직장암으로 진단받았다. DB손보는 보험금은 지급했지만 보험계약은 해지한다고 통보했다. 가입 2개월 전인 2월에 급성기관지염(감기 증상)으로 하루 병원에 다녀왔다는 사실을 알리지 않았다는 이유다...
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간편심사보험 관련 불합리한 관행 개선 2024.11.15해당카페글 미리보기
불합리한 관행 개선’ 세부 추진계획) ‣ 불합리한 간편심사보험 계약인수 심사관행 개선 ‣ 건강한 사람의 간편심사보험 가입 여부에 대한 보험회사의 확인 강화 ‣ 간편심사보험 대비 일반심사보험의 보장범위 축소 금지 Ⅰ. 추진배경 □ 인구 고령화로...
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메리츠화재, 유병자 위한 저렴한 건강보험 ‘눈길’ 2024.10.21해당카페글 미리보기
진단 여부에 대해 알릴 의무로 고지해야 한다. 이전에 병력이 있더라도 기간 내 별다른 이상이 없다면 가입이 가능하다. 특히...없고 ▲1년 이상 가입 보험사와 가입금액에 상관없이 암, 뇌, 심장 관련 보장에 각각 가입 및 유지가 확인될 경우, 면책 및...
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대법원 2024. 7. 18.선고 2023두36800 전합판결<동성 동반자에 대한 국민건강보험 피부양자 인정 여부가 문제된 사건> 2024.09.20해당카페글 미리보기
대우가 확인되면 비례의 원칙에 따라 행위의 정당성 여부를 심사하여 헌법상 평등원칙을 위반하였는지를 판단해야 한다. [3...사회보장제도의 급여 수준과 비용 부담 등에서 형평성을 유지할 의무가 있다( 제25조 제2항 ). 사회보장제도인 건강보험의...
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동성 동반자에 대한 국민건강보험 피부양자 인정 여부가 문제된 사건 2024.09.22해당카페글 미리보기
사실을 확인하고, 이후 지역가입자 보험료를 납부하지 않고 소외인의 피부양자 자격으로 보험급여를 받았다. 바. 원고가 소외인의 피부양자로 등록된 사실이 2020. 10. 23. 언론에 보도되자, 피고 소속 담당 직원은 같은 날 소외인에게 전화를 걸어 원고를...
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건강보험 피부양자 자격조건 2024.10.15해당카페글 미리보기
가족 여부 건강보험 피부양자로 인정받기 위해서는 직장가입자의 직계가족이어야 합니다. 즉, 배우자, 자녀, 부모, 조부모 등...자매도 피부양자로 인정받을 수 있는 경우가 있습니다. 3. 건강보험 피부양자 자격 상실 시 피부양자 자격을 상실하면 더...
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장기요양등급 판정으로 피보험자의 건강상태가 장기요양을 필요할 정도임이 확인되었으나 등급판정일 이전 사망한 경우 보험금 지급 여부 2024.09.26해당카페글 미리보기
지급여부가 달라지게 되어 불합리한 결과에 이른다(만일 등급판정위원회가 빨리 판단을 해주었다면 보험금을 지급받을 수 있었을...사실 즉 건강상태가 장기요양을 필요로 할 정도임이 확인되면 족한 것이지 그 등급판정일이 사망 이후라고 하여 이를 달리...
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알코올성 간염이 보험가입 전 발생한 보험사고인지 여부 2024.08.15해당카페글 미리보기
질환치료사실 여부를 묻는 질문표에 “있다”와 “없다”의 양쪽란에 불분명하게 표시하였음에도 피신청인이 추가질문을 하거나...조정번호 제 2005-2호) 가. 사실관계 신청인은 1999.7.16. 자신의 배우자를 피보험자로 하여 피신청인과 건강보험497) 계약...
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국민건강보험 건강보험 병원비 의료비 환급금 조회 및 신청방법 2024.09.12해당카페글 미리보기
번호, 보험 가입 정보, 은행 계좌 등 신청에 필요한 정보를 정확하게 입력해야 합니다. 또한, 추가로 제출해야 할 서류가 있는지도 꼼꼼하게 확인하고 준비하세요. 공동인증서 준비: 환급금 신청을 위해서는 반드시 공동인증서가 필요합니다. 공동인증서가...
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한국의 건강보험은 무상이 아니다. 2024.09.19해당카페글 미리보기
국민이 가입돼 있다. 그런데 건강보험 가입자들 가운데 혜택을 더 많이 보는 사람은 소득이 높은 계층이다. 믿어지는가? 보험료...건강보험료 대비 급여비 분석 결과를 보면 이는 쉽게 확인된다. 여기에서 급여비는 진료를 받은 뒤 병원에 내야 할 병원비...