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과거 자궁근종수술 병력으로 인해 불가피하게 시행받은 제왕절개수술이 당해 보험약관상 면책사유에 해당되는지 여부 2024.08.18해당카페글 미리보기
지급하지 아니하는 사유에 제왕절개수술을 명시하고 있으므로 질병입원일당지급 책임도 없음. 다. 위원회의판단 ◆ 본 건의 쟁점...불가피하게 시행받은 제왕절개수술이 당해 보험약관상 면책사유에 해당되는지 여부라 할 것임. (1) 보험약관 규정 □실손...
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▶ 보험게시판에 자주올라오는 질문 Pt.1◀ 2024.08.09해당카페글 미리보기
소견. 질병확정진단은 3개월 이내 해당되시면 고지대상이예요. 추가검사 재검사가 없고 , 치료가 없는 상태로 검사 결과서를...점도 유의하세요 Q. [정신과 치료] 받으면 보험가입이 안되나요? A. 아니오 보험가입이 아예 불가하지 않아요 ▶ 현재 투약...
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청약일 이후 5년이 지나는 동안 그 질병으로 추가진단 또는 치료 사실이 없을 경우 고환암진단보험금을 받을 수 있습니까? 2024.08.06해당카페글 미리보기
보험기간 중에 이루어진 경우 그 지급사유가 발생한 것으로 봄이 상당하다. 그렇다면 이와 전제를 달리하는 피신청인의 주장은...보험계약 인수여부에 영향을 미치지 않으므로 구성원 개인의 질병치료 여부등 부보적격성을 묻지 않고 피보험자의 교체나...
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보험금청구[업무용 자동차종합보험계약의 관용차 면책약관][3심, 2심, 1심] 2024.05.25해당카페글 미리보기
고객인 보험계약자 및 피보험자에게 부당하게 불리할 뿐만 아니라 사업자인 보험자가 부담하여야 할 위험을 고객에게 이전시키는 것으로서 무효라고 봄이 상당한 점을 종합하면, 이 사건 면책조항은 피고가 국가유공자등 예우 및 지원에 관한 법률에...
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자동차보험(공제를 포함합니다)에서 보상받는 치료관계비(과실상계 후 금액을 기준으로 합니다) 또는 산재보험에서 보상받는 의료비 2024.07.13해당카페글 미리보기
사건 면책사유의 단서가 적용될 경우 보험금 지급기준 이 사건 특약 제3조는 [종합입원형 보장내용] 제1항에서 “‘국민건강보험법에서 정한 요양급여 … 중 본인부담금’과 ‘비급여…’ 부분의 합계액 중 90% 해당액”을 보상금액으로 정하고 있다(이하...