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자궁경부봉축술에 대한 수술보험금 및 실손의료비 지급 요구[질병입원의료비, 16대질병수술비] 2024.04.21해당카페글 미리보기
이 사건 보험계약’이라고 함)을 체결하고 2017. 1. 23. 자궁경부무력증으로 자궁경부봉축술 시행 후 피신청인에게 질병입원의료비 및 16대질병수술비를 청구했으나, 피신청인은 이 사건 보험 약관상 임신, 출산, 산후기 질병은 보장대상이 아니라고 주장...
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피보험자가 병원의 직원복리후생제도에 의하여 납부할 의료비를 감면받은 경우에는 그 감면 전 의료비를 기준으로 입원의료비를 계산 2024.09.12해당카페글 미리보기
점, 궁극적으로 피보험자의 개별적 사정에 의해 발생한 의료비 지원금이 보험회사의 이익이되는 점에서부당할 뿐만 아니라 납득...대해 살펴보면, 이 사건 약관은 피보험자가 상해 또는 질병으로 인하여 병원에 입원 또는 통원하여 치료를 받거나 처방조제...
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질병입원의료비B 특별약관[컨버전스보험0509] 2023.11.27해당카페글 미리보기
36. 질병입원의료비B 특별약관 상품명:컨버전스보험0509 판매개시일:2005.09.05 디비손해보험약관자료 4. 회사는 아래에 정한 사유로 발생한 질병입원의료비를 보상하여 드리지 아니합니다. ① 한약재 등의 보신용 투약비 5. (준용규정) 이 특별약관에서...
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백내장 수술 환자' 입원치료 실손보험금 청구 또 기각 2024.10.28해당카페글 미리보기
수술을 받은 실손보험 가입자 89명이 메리츠화재해상보험, 현대해상화재보험, KB손해보험 등 보험사 14곳을 상대로 낸 질병입원의료비 보험금 청구소송(2023가합44274)에서 "원고들이 입원치료를 받은 사실을 인정하기 부족하다"고 판시, 원고들의 청구를...
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질병입원의료비 2023.06.06해당카페글 미리보기
질병입원의료비(HI)(갱신용)담보3천만원 전기납5년만기 질병으로 입원치료시 지급 (발병일로부터 365일한도 및 1사고당 최고 가입금액 한도) -국민건강보험법에 의해 피보험자가 부담하는 입원실료,입원제비용,수술비 전액 및 실제사용병실(최고 2인실기준...
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다한증과 액취증의 실손의료비 보상여부 2024.02.15해당카페글 미리보기
보상여부 결정됨 2009년 10월 1일 전 실손의료비약관 상품명 : 무배당 하이라이프 행복을 다모은보험(HI0908) 담보명 : 질병입원의료비 판매개시일 : 2009년 8월 1일 판매중지일 : 2009년 10월 1일 2009년 10월 1일 이후 실손의료비 약관 상품명 : 무배당...
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상해입원의료비C 특별약관[컨버전스보험 0604, 판매개시일:2006년 04월 01일] 2024.01.21해당카페글 미리보기
다수계약에 해당하는 보험종목은 제3보험의 상해․질병․간병보험 및 손해보험의 종합․장기손해․개인연금․퇴직보험으로...없이 입원기간중 의사의 지시를 따르지 아니한 때에는 회사는 상 해입원의료비의 전부 또는 일부를 지급하여 드리지 아니합니다...
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보험사 백내장 보험금 상고심 포기...입원보험금 지급 확정.. 2023.09.22해당카페글 미리보기
지난 16일 보험사가 가입자 A씨에 대해 제기한 채무부존재확인 소송에서 ‘질병 진단을 받고 입원 치료를 받은 경우, 약관에 따라 질병입원의료비를 지급해야 한다’고 입원치료 필요성을 인정한 부산지방법원의 항소심 판결에 대해 보험사가 대법원 상고...
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재난적의료비 지원사업이란 어떤 제도인가요? 2024.11.15해당카페글 미리보기
진료일(입원진료의 경우 퇴원일)의 다음 날부터 180일(토·공휴일 포함) 이내 신청하셔야 합니다. ○ 신청방법은 환자, 대리인...정책센터 > 국민건강보험 > 보험급여 > 의료비지원> 재난적의료비 지원사업 > 지원도우미 > 구비서류 체크’에서 확인...
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상해질병 급여 치료지원금(연간1회한) 특별약관[갱신형] 2024.09.25해당카페글 미리보기
발생한 응급의료관리료로서 전액본인부담금에 해당하는 의료비 ⑥ 이 특별약관에서 「연간 본인부담 급여의료비 총액」이라 함은 질병 또는 상해의 치 료를 위하여 제2항에서 정한 병원 또는 의원에 통원(내원) 또는 입원을 시작한 날이 동일한 연간 내에...