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창상봉합술(변연절제 포함)이 상해수술비에서의 수술에 해당되는지 여부[건강보험심사평가원 보험청구코드 SC022] 2023.01.11해당카페글 미리보기
금 융 분 쟁 조 정 위 원 회 조 정 결 정 서 조정일자 : 2021.5.18. 조정번호 : 제2021-8호 안 건 명 : 창상봉합술(변연절제 포함)이 상해수술비에서의 수술에 해당되는지 여부 신 청 인 X 피 신 청 인 Y손해보험㈜ 주 문 피신청인은 신청인에게 이 사건...
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골절수술비Ⅱ보장 특별약관와 운전자용 교통상해 골절진단비Ⅱ보장 특별약관의 비교 2023.09.02해당카페글 미리보기
하나의 상해로 두 종류 이상의 골절 수술을 받 거나 같은 종류의 골절수술을 2회 이상 받은 경우 에는 하나의 골절수술비만을 지급합니다. 2. 보험수익자와 회사가 제1조(보험금의 지급사유) 의 보험금 지급사유에 대해 합의하지 못할 때는 보 험수익자와...
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[자녀가입]안면부 상해흉터복원(성형) 수술비 특별약관 2023.06.24해당카페글 미리보기
성형) 수술비는 매사고마다 지급합니다. 다 만, 동일부위에 대한 성형수술을 2회 이상 받은 경우에는 최초로 받은 수술에 대해서 만 지급합니다. 제2조 (보험금을 지급하지 않는 사유) 회사는 아래의 사유를 원인으로 하여 생긴 손해는 보상하지 않습니다...
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창상봉합술(변연절제 포함)이 상해수술비 지급대상인지.(금감원조정례) 2021.06.15해당카페글 미리보기
외상 등으로 인해 오염되었거나 괴사된 조직을 제거하여, 감염을 최소화하고, 치유를 촉진하는 수술) 포함하는 창상봉합술은 상해수술비에 해당한다는 금감원 조정례 입니다. 단, 변연절제 등이 없는 상처를 꿰매는 단순 봉합술에 대해서는 상해수술로...
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2020.6월계약건 상해수술비 창상봉합술 수술건 상해수술비 면책? 2020.12.11해당카페글 미리보기
교육받은데로 심사자에게 설명했지만 같은말인 변연, 절제라는 단어가 없다는 이유로 면책통지서까지 보내고 금감원도 문의하라고 하네요 고객이름으로 금감원 민원을 넣어야할까요?
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부가세 납부 차감 안내 2024.07.04해당카페글 미리보기
MG ONE레저상해공제(15세~80세까지 가입가능)-신상품 특정외상성 뇌출혈 진단비 특정외상성 뇌손상 진단비 상해흉터성형 수술비 급여창상봉합술 치료비 깁스치료비 골절부목치료비 ◆MG325간편가입보장공제 (40세~80세 가입) 간편하게 가입 10년, 20...
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수술비 보험금은 ‘~술‘, ‘~수술‘이라는 명칭과 관계없이 약관상 정하는 수술 방법(절단·절제 등)에 해당하여야 보험금 지급 2024.05.23해당카페글 미리보기
주요 민원사례로 알아보는 소비자 유의사항(수술비, 진단비 등 상해·질병보험 관련 유의사항)_수정.hwp 325.00KB 1...머리를 다치는 사고로 상처 부위를 꿰메는 단순 창상봉합술*(변연절제** 미포함)을 시행하고 수술보험금을 청구하였으나 보험금...
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사시 수술비 특별약관(사시의 정의 및 진단확정) 2024.05.03해당카페글 미리보기
엄마 상해 사망 특별약관의 피보험자를 말합니다. ③ 제1항의 신생아는 제도성 특별약관 9-2. 출생전 자녀 가입 특별약관의 제3조(출생통 지)에 의해 출생 후 출생통지되어 보험증권에 기재된 자를 말합니다. 제3조 (보험금의 지급사유) ① 회사는...
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8월의 매주 금요일은 2022.08.05해당카페글 미리보기
한주를 마감하는 날로 아주 중요합니다 무척 오늘도 찜통 무더위네요 새로 출시된 창상 봉합술 수술비 상해보험 월1만원으로 운전자보험, 비운전자보험 가입 할 수 있습니다