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라 합니다)로 보험수익자에게 지급합니다. ② 제1항의 「연간」이란 계약일로부터 매1년 단위로 도래하는 계약해당일 전일까지의 기간을 의미합니다. 제2조 (창상봉합술(급여)의 정의와 장소) ① 이 특별약관에서「창상봉합술(급여)」이라 함은 병원 또는...

등”이란 다음 각목의 어느 하나에 해당하는 자를 말한다. 가. 「보험업법」에 따른 보험회사(이하 “보험회사”라 한다) 나. 「여객자동차운수사업법」․「화물자동차운수사업법」·「건설기계관리법」 및 「생활물류서비스산업발전법」에 따른 공제사업...

단순 창상봉합술*(변연절제** 미포함)을 시행하고 수술보험금을 청구하였으나 보험금 지급이 거절됨 * 외상 등으로 인해 손상된 피부조직이 자연치유될 수 있도록 꿰매어 결합하는 행위 ** 외상 등으로 인해 오염되거나 괴사된 조직을 제거하는 행위 [민원...

기구)이란 비수술적으로 유방조직안에 관을 삽입하고, 초음파로 내부를 확인하면서 유방 내 병변과 종양을 정확히 제거할 수 있는 시술. 1) 양성종양제거 2) 조직검사(유방암 조기진단) 3) 진공보조장치를 이용한 양성병변 절제술: 신의료기술로 인정 4...

상처로 창상 봉합술을 시행한 상해(길이에 관계없이 적용한다) 6. 팔다리 감각 신경 손상으로 수술을 시행하지 않은 상해 7. 4치 이상 5치 이하의 치과보철을 필요로 하는 상해 8. 그 밖에 12급에 해당한다고 인정되는 상해 13급 80만원 1. 결막의 찢김...

침습’이란 몸이나 신체조직이 외부의 침입에 의한 손상이 없는 상태를 말하므로 약관에 서 정한 생체의 절단, 절제 등의 조작이 없는 치료행위입니다. 그리고 체외충격파 쇄석술은 신의료기술평가위원회로부터 최신 수술기법으로 인정된 바도 없습니다. 3...

사람”이란 다음 각 호에 해당하는 사람〔등록(재등록을 포함한다)이 필요한 경우에는 해당 등록을 한 사람을 말한다〕으로서 해당 산정특례의 적용을 받을 수 있는 기간이 지나지 않은 사람을 말한다. 1. 별표 3의 중증질환자 산정특례 대상 중 암환자 및...

Reduction)이란 전위골 절편을 손으로 비관혈적으로 정복함을 뜻한다. 골절의 도수정복후에는 골절편의 정복위를 유지키 위해 항상 석고를 이용하여 골절을 외고정하게 되므로, 석고의 재료대와 기술료를 추가로 산정하게 된다. 일본에서는 골반골절의...

및 봉합술을 시행하는 한편 같은 날 22:45경 소외인의 혈압이 100/70mmHg로 다소 저하되자 피고 의원 직원을 서울 소재 적십자 혈액원으로 보내 혈액을 사 오도록 지시한 다음 혈액이 도착할 때까지 소외인의 활력 징후를 유지하기 위하여 수액을 공급하고...