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도수치료 ,체외 충격파 본인 부담금 인상 검토. 2024.11.27해당카페글 미리보기
정부에 따르면 대통령 직속 의료개혁특별위원회는 실손보험제도개선 방안과 관련, 혼합진료에관해서 건강보험을적용하지 않고...의료비 지출을 줄이겠다는취지다. 정부는 도수치료,체외충격파 등 의료비 지출이 많은 비급여 항목10개를 별도로 분류해 환자...
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견관절 석회성 건염에 대한 체외충격술이 수술분류표상 ‘충격파에 의한 체내결석 파쇄술’에 해당하는지 여부 2024.08.18해당카페글 미리보기
주장 우측견관절“석회성 건염”(M753) 진단과 함께 어깨(견관절)에 돌이 있다는 담당의사 의 권유로 체외충격 파쇄술을 받았음에도 동 보험약관의 수술분류표에서 정하고 있는 “충격파에 의한 체내결석파쇄술(2종수술)”에 대한 수술급여금 지급거절은...
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금융감독원과 서울경찰청이 공조하여 진료비 쪼개기 수법을 이용한 보험사기 적발 2024.10.29해당카페글 미리보기
명은 의료진의 권유에 현혹되어 고가의 비급여치료 등을 받았음에도, 실제 진료기록과 다르게 발급된 체외충격파 또는 도수치료 영수증 등을 보험회사에 제출하여 보험금 7억원을 편취하였음 ※ 사건 개요는 현재까지 확인된 내용으로 수사 및 재판과정 등...
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요로결석 제거를 위한 체외충격파쇄석술을 함 2024.03.05해당카페글 미리보기
있는 마나님의 요관결석(크기가 8mm라고 함)제거를 위한 체외충격파쇄석술을 하고 10일분의 약처방을 받아 왔는데, 약을 다 복용...요관내시경을 해서 제거를 해야 된다고 함. 어제 한 쇄석술은 건강보험이 적용되고 환자 본인부담이 50%여서 55만 여원을...
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결석(結石)에 사용되는 「체외충격파치료」는 정형외과영역에도 유효 2023.12.12해당카페글 미리보기
골유합(骨癒合=뼈치유)도 촉진시키므로, 골절의 치료에도 유효합니다。 단, 염두에 두어야 할 것이 있습니다。 이 체외충격파치료에서 보험적용이 되고 있는 것은, 족저건막염(足底腱膜炎)뿐。 그 이외는 자비진료가 됩니다。 체외충격파치료를 하는...
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체외충격파 실비 보험 들었으면 돌려받을 수 있나?? 육만원 실화냐 2023.05.29해당카페글 미리보기
Daum/Kakao 검색 허용 해제 필수 다음주에 또 가는데 그때 뭐 서류 떼도 되나?? 오늘은 이미 집에 와버림 무슨서류 달라 해야해?
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체외충격파 쇄석술이‘수술’에 해당하는지 여부 2023.01.12해당카페글 미리보기
하는데, 저는 약관변경 전이므로 수술비 지급이 되어야 하지 않나요? 2. 검토 의견 1) 귀하께서 시술받은 체외충격파 쇄석술이 해당 보험약관에서 보장하는 수술에 포함되는지 여부를 판단하기 위해서는 먼저 해당 보험약관에서 정하고 있는 수술의 정의를...
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박명윤 칼럼(23-11)> 체외충격파치료(Medical Shockwave Treatment) 2023.02.16해당카페글 미리보기
전문 의료기기의 치료가 필수적이다. 기기는 고가(약 1억5천만원)이며, 정형외과에서 체외충격파 치료비용은 1회에 대개 10만원-20만원 정도이며 아직까지 건강보험 적용이 되지 않아 실비보험이 없는 경우 환자는 부담을 느낄 수 있다. <사진> (1) 체외...
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체외충격파치료 등 보험금 지급기준 강화,,안내문발송..얼마나 더 2023.05.17해당카페글 미리보기
실손보험금 청구에 악용된 비급여항목에 대해 손해율 관리에 선제적으로 나선 것이다. 16일 보험업계에 따르면 최근 대형 보험사들은 체외충격파치료, 도수치료 횟수가 일정 기준을 넘어선 가입자들을 대상으로 "보험금 지급 기준이 강화될 것"이라는...
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[단독] "체외충격파 보장 NO"…실손보험금 지급 또 강화 2023.01.17해당카페글 미리보기
출처 : https://v.daum.net/v/20230117190811030 [단독] "체외충격파 보장 NO"…실손보험금 지급 또 강화 [한국경제TV 장슬기 기자] <앵커> 지난해 실손의료보험 적자만 2조 원에 달하자, 보험사들이 본격적인 실손보험금 지급 기준 강화에 나섰습니다. 이...