카페검색 본문
카페글 본문
-
장기요양급여비용 착오 청구 여부 자체점검 협조 안내 2024.06.26해당카페글 미리보기
요양보험법」제43조(부당이득의 징수) -「장기요양급여 제공기준 및 급여비용 산정방법 등에 관한 고시」 ○ 내용 - 가정방문...3개월 연속 상담업무 수행 누락하였으나 가산금 100% 청구한 경우 ※관련 고시 제57조, 제58조 ○ 점검 대상기간 - 2022.7.1...
-
코로나19 PCR 검사 급여기준 관련 질의응답 2024.01.14해당카페글 미리보기
코로나19 진단, 입원 전 선별 등)에 따른 본인부담률을 유지하여 건강보험 적용 가능 * (예1) 본인부담 20%로 PCR 검사 시행(건보O) → 미결정 → 코로나19 PCR 검사 추가 (건보O, 본인부담 20%) * (예2) 비급여 또는 전액본인부담으로 PCR 검사 시행...
-
신과잉진료 하지정맥류 급부상..실손보험금 청구 2.2배 급증 2023.12.04해당카페글 미리보기
심하면 입원 후 수술해야 한다. 실손보험금은 하지정맥류로 역류 등 증상이 있는 경우 치료목적으로 판단해 지급하고 있다. 문제...기관별 가격이 수십 배 이상 벌어지는 점이다. 실제 건강보험심사평가원이 지난 9월 공개한 '2023년 비급여 진료비용 조사...
-
국민건강보험에 의료사고보험을 추가하자 2023.07.09해당카페글 미리보기
않으므로, 입원 중 코로나19 확진에 대한 보상은 어렵다. 즉, “병원 측의 귀책사유”가 입증되어야 병원이 환자에게 보상할 수 있다는 것이다. 그렇다면 병원 측의 귀책사유에 관한 입증책임을 환자, 병원, 제3의 기관 중 누가 부담하는 것이 좋은 제도...
-
「자동차보험진료수가 심사업무처리에 관한 규정 세부사항」 주요 개정 내용 2023.07.22해당카페글 미리보기
건강보험심사평가원 공고 제2023-171호(2023.6.21.) 「요양급여비용 청구방법, 심사청구서‧명세서서식 및 작성요령 세부사항」 일부개정 2. 주요내용 ❍ (별표2) 진료코드 - (기본코드) 구분 진료행위명 개정 내용 의·치과 기본진료료 ·(신설) 요양병원...
-
건강보험 보장성 강화 - 문재인 케어 2022.12.14해당카페글 미리보기
보험 보장성 강화 이전에는 100만원이었지만 겅강보험 보장성 강화 이후에는 40만원이 되었다. 코로나19 위기가 닥친 후 한국...40대 남성 살바토르 마자라 씨는 코로나19에 감염되어 44일간 병원에 입원하여 치료받은 후 퇴원했다. 그런데 퇴원한 그...
-
코로나19 재택치료환자(외국인 건강보험 가입자) 약제비 청구서류 간소화 안내 2022.06.30해당카페글 미리보기
[공문187호] 코로나19 재택치료환자(외국인 건강보험 가입자) 약제비 청구서류 간소화 안내.hwp 112.00KB 붙임1 외국인 코로나19 입원격리 치료비 청구서류 간소화 안내.hwp 69.00KB 외국인 재택치료비 청구 대상 목록 서식.hwp 32.50KB
-
w병원 입원전 코로나 검사 보험관련 2020.07.03해당카페글 미리보기
코로나 검사가 음성나오더라도 의사권유가 있으면 청구가 가능하다고 하던데, 아기는 그렇다 쳐도 보호자도 실비청구 가능한가요? ㅎ 혹시 해보신 분들 계신가 해서요~
-
🌺[나의 병상 일기] 2024.10.25해당카페글 미리보기
먼저 입원했던 병원에서는 그나마 보호자 1인은 허용이 되었으나 코로나 여파 때문인지 이곳은 그것마저도 전혀 불가하기에 나 혼자서 병실을 지키는 불편함은 아무래도 감내해야 하지 않을까 싶다. 아내인 이 권사가 곁에 있을 때는 말벗도 되어주고 온갖...
-
미국 의료보험에 대해 알아보자 feat. 기아 미국 공장의 의료보험 2024.10.07해당카페글 미리보기
의료비가 청구되는 게 일반적이고 한국 같은 주민등록번호 같은 시스템도 없어서 진짜 무보험에 여력이 안되는 것 같으면...명목상 의료비는 크게 과장된 면이 있다 2. 미국식 의료보험의 장점, 의료쇼핑이 적고 의료파산도 적다 미국식 의료보험은 민간...