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선량한 가입자의 부담만 늘어날 수 있다. 4세대 실손보험은 지난달부터 적용된 보험료차등제로 개선의 여지가 있지만, 비급여...상품은 대략 윤곽이 잡힌 상태다. 과잉 의료의 주범으로 꼽히는 비급여 항목의 이용 횟수와 보장한도가 종전보다 더 강화될...

유지관리, 임플란트, 치석 제거, 선천성 악안면 기형 환자 교정·치료는 시술별로 적용받을 수 있는 건강보험 혜택에 횟수가 정해져 있다. 따라서 사전에 보험 적용 횟수를 확인하고 적절한 치료 계획을 세우는 것이 좋다. 이에 대해서 자세히 알아본다. 1...

시행한 경우 인정함. - 다 음 - 가. 인정 횟수: 치료기간 중 20회 이내 ※ 의료기관은 추나요법 시행 시 추나요법관리시스템을...함. 나. 복잡추나 인정 질환: 건강보험 ｢요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항｣의 복잡추나본인부담률 50%에...

따른 의료자원의 낭비를 방지하기 위하여 연간 외래진료의 횟수가 365회를 초과하는 경우에는 해당 외래진료 요양급여비용 총액의 100분의 90에 해당하는 금액을 본인이 부담하도록 하는 등 현행 제도의 운영상 나타난 일부 미비점을 개선ㆍ보완하려는 것...

산정횟수를 초과하여 인정할 수 있다. 기립경사훈련 사-46 업무상 재해로 다음 각 호에 해당하는 질환 및 증상이 있는 경우에...복합레진충전 차-13 다 업무상 재해로 인한 일부 치아파절에 적용한 경우 연령 제한 없이 인정한다. 레진상 완전틀니 임시...

중의 하나가 바로 치아관리 문제다. 치과 치료는 일반 의료보험 적용대상이 아니기 때문에 치과에 한번 가려면 수백, 수천달러씩...수밖에 없게 된다. 이를 많이 잃고 나면 틀니를 하거나 임플란트를 해야 한다. 틀니는 금속지지대 위에 플라스틱으로 잇몸...

보상 횟수와 금액한도에 대한 제한규정도 새로이 생겼습니다. 비응급 환자가 응급실을 이용하면서 발생한 응급의료관리료도...2세대부터는 면 책으로 규정되었습니다. 3) 2세대(2009년 10월 ~ 2017년 3월) 실손의료보험의 특징 2세대 실손의료보험은...

수가제로 적용되면 돈은 100만 원을 쓰고도 환자에게는 한 푼 못받고 공단에서는 30만 원만 지급하여 최종적으로 70만 원의 손해를 보는 일이 발생한다. 포괄수가제 질병은 행위별 수가제와 달리 수가가 취소되면 그 자체로 피해가 막심하기 때문에 상병을...

제도가 있어 다음과 같이 안내하오니 참고 하시기 바랍니다. <틀니/임플란트/백내장 의료비지원> 문답안내 ● 어떤 의료비를...친지분이 우리 조합원님을 통해 의료보험이 적용되는 <치과 임플란트/틀니>와 <안과 백내장> 수술을 사전 신청, 지정 병원에서...