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하지정맥수술시 실손의료비에서 보상이 가능한가요? 2023.08.17해당카페글 미리보기
Q. 하지정맥수술시 실손의료비에서 보상이 가능한가요? A. 하지정맥류는 보상하는 질병이지만 외모개선 목적의 수술은 약관상 보상하지 않는 사항에 해당됩니다. 금융감독원에서 실시한 의료자문상 아래의 2가지 조건이 모두 충족되어야 질병치료로 인정...
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실손보험 '본인부담률 최대 50%'로 인상 검토… 정액보장 ‘진단비·수술비·입원비·통원비’대체담보 수요↑ 2024.11.18해당카페글 미리보기
특히 비급여 혼합진료 비율이 높은 도수치료(89.4%), 백내장 수술(100%), 체외충격파(95.6%), 비밸브재건술·하이푸·맘모톰...개선 대책도 발표될 것으로 보인다. ◇보건당국, 실손보험 급여·비급여 본인부담비율 30% 또는 50% 상향 검토 현재 의료...
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하지정맥 있는 회원님 참고하세요 1탄 2024.10.04해당카페글 미리보기
정맥 부분 눌렀다 땟다 반복 검사후 바로 하지정맥 이라고 말씀하심... 더 심해지기전 날 잡자 하심 하루 입원이면 다 되는 수술이다 하심.. 수술 종류 1 다리 부분 근본 되는 정맥류 제거술 국소절개 2 레이져 혹은 고주파 혈관 삽입 혈관 지짐 3 베나실...
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[기자수첩] 실손의료보험은 정말 꼭 가입해야 하는 필수 보험일까? 2024.07.23해당카페글 미리보기
보상을 하지 않는다. 해당 상품 약관에 ‘보장하지 않는 손해’ 항목에서 명시한 것을 제외한 모든 질병과 상해를 보장한다. 이...상품은 ‘보장하는 손해’를 명시한다. 즉 포괄주의인 실손보험은 일부만 보장에서 제외하는 반면 일반적인 열거주의 상품...
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과거 자궁근종수술 병력으로 인해 불가피하게 시행받은 제왕절개수술이 당해 보험약관상 면책사유에 해당되는지 여부 2024.08.18해당카페글 미리보기
원인으로 하지 않는 신체검사, 예방접종, 인공유산, 불임시술, 제왕절개수술’을 보상하지 않는 사항으로 정하고 있어 질병을 원인으로 하는 경우에는 보상되는 것으로 다의적으로 해석될 수 있으므로 작성 자 불이익의 원칙과 면책약관 엄격해석의 원칙에...
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선천성 화염상 모반의 치료를 위한 혈관레이저수술이 당해보험 약관에서 정하고 있는 수술급여금의 지급사유에 해당하는지 여부[Q82.5] 2024.07.21해당카페글 미리보기
가입한 실손의료비를 받을 수 있습니까? - Daum 카페 2010-8호.hwp 36.50KB 금융분쟁조정위원회 조 정 결 정 서 결정일자...회사 3. 주 문 피신청인은 피보험자의 화염상 모반 치료를 위한 레이저수술에 대하여 당해보험약관에서 정하고 있는 수술급여금을...
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2023년 실손의료보험 사업실적(잠정) 2024.05.10해당카페글 미리보기
백내장 수술 감소 등으로 전년 대비 하락 전체 실손보험금 상위 5개 의료기관종별 비중 ’21년 ’22년 ’23년 항목 비중 항목 비중 항목 비중 의원 36.6% 의원 36.2% 의원 32.9% 병원 22.9% 병원 22.5% 병원 23.0% 종합병원 15.1% 종합병원 15.3% 종합병원...
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실손보험 보상 되는 것과 안되는 것 2024.01.08해당카페글 미리보기
있습니다. 실손보험 관련 소비자 유의사항 세부내용 1. 질병치료 목적이 아닌 외모개선 목적의 수술 등은 보장 대상에 해당하지 않습니다. [민원 사례①] □박OO은 평소 비염이 심해 ○○병원에서 코막힘 치료와 함께 성형효과도 있는 비밸브 재건술을...
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하지정맥 원인? 2023.08.17해당카페글 미리보기
건강보험공단에서 지난 5년간 하지정맥류로 인한 월별 진료인원을 파악한 결과, 6~8월 여름철 진료인원이 다른 계절에 비해...하지정맥류는 무엇일까? 팔다리에 분포되어 있는 정맥으로 심부 정맥, 표재 정맥, 관통 정맥이 있다. 심부 정맥은 근육 사이...
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케모포트 삽입술의 보험약관 수술의 개념에 해당 여부 등 관련 대법원 판결 검토(보험연구원) 2023.08.23해당카페글 미리보기
제한 하지 아니하므로 ‘천자’에 해당하는 척수강내 항암제주입술 및 케모포트 삽입술도 ‘수술’에 해당함 ∙ (치료 직접 목적성) 혈액암, 특히 급성 림프모구성 백혈병의 치료를 위해서는 필수적으로 시행되어야 하 며, 이 경우 통상적인 암수술을 상정...