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제8차 개정 한국표준질병사인분류(통계청 고시 제2020-175호, 2021.1.1 시행) 2024.01.20해당카페글 미리보기
제9차 개정 이후 약관에서 보상하는 대상질병(항목) 해당여부는 진단 당시 시행되고 있는 한국표준질병사인분류에 따라 판단합니다. 진단서 상의 분류번호는 진단 당시 시행되고 있는 한국표준질병사인분류 질병코딩지침서에 따라 기재된 것을 인정합니다...
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질병수술비[‘신경뿌리병증을 동반한 요추간판 탈출증(한국질병분류번호 M512)’] 2023.04.14해당카페글 미리보기
추간판장애수술비 300,000원 2017.11.24.~2065.11.24. 2020.6.2. 신청인은 ‘신경뿌리병증을 동반한 요추간판 탈출증(한국질병분류번호 M512)’으로 0000병원에서 경막외강 유착박리술(건강보험 행위분류코드 SZ634, 경피적 경막외강 신경성형술, 이하...
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특정백내장및수정체질환진단비보장 특별약관과 백내장진단비보장 특별약관의 분류표 비교 2024.06.02해당카페글 미리보기
8차 한국표준질병사인분류 중【별표7(백내장 분류표)】에서 정한 질병을 말합니다. 2. 제1항의「백내장」의 진단확정은 의료법 제3조 에 따른 국내의 병원, 의원 또는 국외의 의료관련 법에서 정한 의료기관의 의사(치과의사 제외) 면허 를 가진 자에...
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자궁경부봉축술에 대한 수술보험금 및 실손의료비 지급 요구[질병입원의료비, 16대질병수술비] 2024.04.21해당카페글 미리보기
요구 한국소비자원 분쟁조정사례 자료 2019-06-27 4844 1. 사건개요 신청인은 2009. 8. 21. 피신청인과 ○○○○보험 계약(이하...이 사건 보험 약관상 임신, 출산, 산후기 질병은 보장대상이 아니라고 주장하며 보험금 지급을 거절함. 2. 당사자주장...
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분류코드 I63.9 뇌졸중진단비 담보를 받을 수 있습니까? 2024.03.02해당카페글 미리보기
② 진단서 상의 분류번호는「한국표준질병·사인분류질병코딩 지침서」(향후 지침서가 변 경되는 경우 변경된 지침서에 따릅니다)에 따라 기재된 것을 인정하며, 신생아에게 적 용하는 질병분류번호는 보상하지 않습니다. ③ 피보험자가 보험기간 중 사망...
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[암진단비]유사암,특정유사암,특정소액암,5대 주요암, 10대주요암 질병분류번호 2023.06.08해당카페글 미리보기
기타피부암, 갑상선암 및 대장점막내암의 정의 및 진단확정) ① 이 특별약관에서「기타피부암」이라 함은 한국표준질병·사인분류 중 분류번호 C44(기타 피부의 악성신생물)에 해당하는 질병을 말합니다. [ #C44 ] 기타 피부의 악성 신생물 [C44.0] 입술의...
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심혈관질환(주요심장염증) 분류표[별표44] 2022.09.04해당카페글 미리보기
질병 사인분류가 개정되더라도 상기 상병 또는 질병 해당 여부를 다시 판단하지 않습니다. ④ 진단서 상의 분류번호는 한국표준질병사인분류 질병코딩지침서(향후 지 침서가 변경되는 경우 변경된 지침서에 따릅니다)에 따라 기재된 것을 인정합니다. ⑤...
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보험금의 지급사유[치아 관련 특별약관 1-1. 갱신형 치아보철치료비보장(임플란트 무제한) (영구치, 상해 및 질병) 특별약관] 2022.12.22해당카페글 미리보기
3. 제1항의「치아관련 질병」은 치아보철치료보장개시일 이후에 발병된 질병으로 제7차 한국표준질병사인분류표상 아래 의 분류번호에 해당하는 질병(이하「질병」이라 합니다)을 말합니다. 4. 제1항의「연간」이란, 보험기간의 첫날부터 그날을 포함하여...
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보험금 청구 시에 알아두면 유익한 한국질병분류번호 2011.07.22해당카페글 미리보기
있는 특약사항을 꼼꼼하게 살펴봐야 한다. 보험금을 청구하기 위해 보험회사에 제출하는 의사의 진단서에는 반드시 ‘한국질병분류번호’를 명시하게 되어 있는데, 특약사항의 보장(예; 한국인의 3대 질병, 7대 질병, 12대 질병, 암 특약, 골절, 재해특약...
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상세불명의 결핍(X57)[재해 분류표] 2023.10.23해당카페글 미리보기
W44)" 중 질병에 의한 호흡장해 및 삼킴장해 ⑥ 한국표준질병·사인분류상의 (U00~49, U80~89)에 해당되는 질병 ※ ( ) 안은 제...분류(통계청고시 제 2007-4호, 2008.1.1시행)상의 분류번호이며, 제6차 개정 이후 상기 재해 이외에 추가로 위 1 및 2의 각...