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2023다283913대법원판결문.pdf 2.12MB 1세대 실손보험 본인부담상한제 면책 현대해상 승소 본인부담상한제에 따른 초과금액은 실손의료보험 대상이 아니라는 약관이 없어 분쟁이 잦았던 1세대 실손의료비보험에서 보험금 지급을 거절할 근거자료로 대법원...

등 정액형보험은 중복가능. -1세대 실손보험이 과연 만능일까? 실손보험은 가입 시기별로 1·2·3·4세대 보험으로 나뉨. 세대별로 보장한도·담보·갱신주기· 자기부담금 비율 등이 다름. 1세대 실손보험 유지 여부는 나이, 병력, 경제수준, 병원 이용...

아니라 국민건강보험공단이 부담하는 비용이 된다. 다) 이 사건 보험계약 중 이 사건 특약 부분은 실손의료보험으로서 손해보험의 일종이다. 손해보험은 보험사고로 인하여 생길 피보험자의 재산상 손해를 보상하기 위한 것으로서(상법 제665조), 이 사건...

약관규정에 의거해서 삭감하고 지급한 것이니, 나중에 건강보험공단에서 반환을 못받거나 그러면 그때 다시 청구하라 했다...힘든게 이렇게 하는 것 같아 밉기만 합니다. 이번에는 1세대 실손에 대해서도 약관규정에도 없었기때문에 지급하라고 한 것인...