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견관절 ‘석회성 건염’이 보험약관 수술분류표에서 정하고 있는 ‘충격파에 의한 체내결석 파쇄술’의 결석으로 볼 수 있는지 여부 2024.07.25해당카페글 미리보기
보험기간 중 발생한 질병 또는 재해로 인하여 그 치료를 직접적인 목적으로 하여 수술을 받았을 때 : 수술급여금 지급(<별표3> “수술분류표” 참조) <별표3> : 수술분류표 86. 충격파에 의한 체내 결석 파쇄술 (2종) (2) 쟁점검토 □ 결석의 의미를 신장...
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보험금의 종류 및 지급사유[무배당 대한유니버셜CI보험(1종, 2종) 보통보험약관, 판매기간:2006.10.16-2007.3.31일] 2024.06.25해당카페글 미리보기
장해분류표(별표 3 참조) 중 동일한 재해 또는 재해이외의 동일한 원인으로 여러 신체부위의 합산 장해지급률이 80% 이상인 장해...한하여 1회한) : 케어프리보험금 지급 가. “중대한 질병 및 수술 보장개시일”이후에 최초로 “중대한 질병”으로 진단...
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아나필락시스 분류표[별표-상해관련18] 2024.05.04해당카페글 미리보기
분류표 1-19. 응급의료 아나필락시스 진단비(연간1회한) 특별약관 ZPB302090_0_20240427_file1.pdf (samsungfire.com) 삼성화재...무배당 삼성화재 자녀보험 NEW 마이 슈퍼스타 1종(일반형)·2종(납입면제형) 2404.3 판매개시일:2024년 4월 27일-현재 T78...
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백내장 관련 수술은 수술방법(수정체 관혈수술 vs 레이저수술)에 따라 수술보험금이 다르게 지급됩니다. 2023.12.12해당카페글 미리보기
회사로부터 2종 및 1종 수술보험금을 각각 지급받았으나, * 수정체 관혈수술 : 혼탁한 수정체를 제거한 후 인공수정체를 삽입...하는 것이 부당하다며 이의를 제기 * 수술을 1~5종 등으로 분류한 경우 숫자가 커질수록 수술급여금이 많음 <소비자 유의...
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인공관절치환수술 대상질환 분류표[별표124][6대인공관절치환수술(연간1회한)보장 특별약관] 2023.05.13해당카페글 미리보기
[별표124] 인공관절치환수술 대상질환 분류표 6대인공관절치환수술(연간1회한)보장 특별약관 무배당퍼펙트플러스종합보험(세만기형)(Hi2305) 1종(일반형), 2종(납입면제형) 판매개시일: 2023.05.02 현대해상 장기보험 약관자료 3afa28e4a41c98eb64b8aba1a...
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계류유산으로 인해 시행한 자궁소파술이 당해 보험약관에서 규정하는 수술급여금 지급대상에 해당하는지 여부 2023.03.27해당카페글 미리보기
가입금액의 2% 2종수술 특약보험가입금액의 5% 3종수술 특약보험가입금액의 10% (2) 자궁소파술이 수술에 해당되는지 여부...때 해당약관 수술분류표에서 정하고 있는 “기타의 자궁수술”에 해당하며, 수술종류는 2종수술에 해당한다고 판단됨. ◦ 계류...
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사이버나이프 수술을 3회 나누어 시행한 경우 1회 수술한 것으로 인정할 수 있는지 여부 2023.03.22해당카페글 미리보기
제2종 해당시마다 지급, 1,000만원 × 5%) * 분쟁금액 : 1,300만원 (암보장특약 1,200만원, 수술보장특약 100만원) □ 신청인은 2005. 9. 16. 서울특별시 서초구 반포동 소재 OO병원(이하 ‘OO병원’)에서 폐암진단을 받고, 같은 해 9. 23. 항암치료를...
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생명보험의 개정2006/05/01 수술특약(5종)의 분류표(수술·신생물 근치방사선조사 분류표) 2008.04.06해당카페글 미리보기
코드 분류 3종특약 5종특약 근골 N02700 골성장판 억제 수술 12-1종 12-2종 ※ 수술종별 앞에 붙인 숫자(예: 12-2종에서 12는 각 수술분류표의 [수술명] 앞에 붙은 번호로 구분한 것입니다. ※ 몇 종 수술에 해당되는지를 확인하시려면 수술받은 주치의...
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수술특약변경 히스토리 2011.01.04해당카페글 미리보기
1구좌 기준 : 1종 20만원 3종 수술분류표 (수술특약 2005.07.01 ~ 2008.03.31) 1구좌 기준 1종:50 2종:200 3종:500 3종 수술분류표 (의료비보장 수술특약 ~ 2005.06.30) 판매시기 가입금액 입원특약 05.7.1-05.12.31 1구좌 반드시 입원2구좌와 함께 부가...