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본인부담상한제 개요[소득분위별 본인부담상한액 및 월별 기준보험료(2023년)] 2024.09.02해당카페글 미리보기
부담상한제란? ○과도한 의료비로 인한 가계 부담을 덜어주기 위하여 가입자가 부담한 1년간 본인 일부부담금(비급여, 선별급여...경우 초과금액은 건강보험공단에서 부담(2004년~) < 연도별 본인부담상한액 현황 > 연도 연평균 건강보험료 분위(저소득...
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본인부담상한액 초과 의료비 2조 4,708억 원 지급 절차 시작, 187만 명 혜택 2023.08.22해당카페글 미리보기
2022년도 개인별 본인부담상한액이 확정되어, 상한액 초과금 지급 절차를 8월 23일(수)부터 시작한다고 밝혔다. 본인부담상한제는 연간 본인부담금(비급여, 선별급여 등 제외하고 환자 본인이 부담하는 의료비) 총액이, 개인별 상한금액(2022년기준 83만...
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1세대 실손보험 본인부담상한제 면책 현대해상 승소 2024.02.19해당카페글 미리보기
본인부담상한액을 초과하는 금액은 건강보험공단에서 환급 가능한 금액이라며 보험금 지급을 거부했고 이에 원고는 소송을 제기했습니다. 2022년 1심에서 원고(고객)가 패소했지만, 2심 재판부는 "초과액까지 보험금 지급하라"며 원고(고객)가 승소...
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대법 "보험사, 1세대 실손 '본인부담상한제' 초과액 지급 의무 없어" 2024.01.31해당카페글 미리보기
상한액을 초과하는 금액까지 지급하라며 소송을 제기했다. 2022년 1심에서 소비자가 패소했지만, 2심 재판부는 "초과액까지 지급...본인부담상한제는 건강보험 가입자의 의료비 부담을 덜어주는 제도다. 연간 지출한 본인일부부담금 총액이 본인부담상한액...
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본인부담상한제 초과금 지급 사례 2023.08.23해당카페글 미리보기
원은 공단에서 부담하였다. -2023년 8월에 신○○님은 본인부담상한제 사후정산에서 소득 2분위, 본인부담상한액 103만 원으로...받을 수 있게 되었다. -이를 통해, 신○○님은 2022년 상한제 제외(선별급여, 상급병실 등) 비용 1만 원을 제외한 본인부담...