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공무원 맞춤형복지- 실손보험 청구 방법 (DB손해보험) 2023.08.17해당카페글 미리보기
청구서.pdf 1.76MB 공무원연금공단에서는 DB손해보험과 단체상해보험(실손보험 포함) 계약을 맺고 있습니다. 실손보험 및 상해보험 관련하여 보험금 지급 청구하는 방법 및 양식 파일을 올립니다. 신청방법을 숙지 후, 청구서와 관련서류들을 팩스로...
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7월부터 '비급여 치료' 주의보...4세대 실손보험 가입자 쓴 만큼 더 낸다 2024.06.28해당카페글 미리보기
많이 청구해도 보험료가 변동이 없었지만 앞으로 5일 뒤 부터는 비급여 보험료가 최대 300%까지 할증될 수 있어 주의가 요구된다...방지하기 위한 금융당국의 조치에 따른 것이다. 4세대 실손보험은 2021년 7월 출시된 상품으로, 지난해 말 기준 가입 건수...
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4세대 실손 손해율 급등…보험료 차등화·청구 간소화 해법될까 2024.06.20해당카페글 미리보기
앞둔 보험료 차등화·청구 간소화 실효성에 주목 오피니언뉴스=김솔아 기자] 비급여 자기부담금을 높인 4세대 실손보험의 손해율이 올해 1분기 전년 동기 대비 무려 15.6%p가 오른 134%로 집계됐다. 올해 1∼5월 실손보험금 지급액이 전년 대비 10% 넘게...
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1800만원 전립선결찰술 환자 '200만원 돌려받았다'...확산되는 실손보험 '도덕적 해이' 2024.06.18해당카페글 미리보기
비용을 청구하기도 했다. 해당 환자는 전립선결찰술 시술 후 일주일 내 두 차례에 걸쳐 남성 미용시술(귀두·음경·스위치·갈퀴...신의료기술인 '전립선결찰술' 관련 보험사기 의심사례들이 속출하면서 실손보험 적자를 심화시키고 있다. 특히 지난해...
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[사설] 실손보험 연 2조원 적자, '사기' 수준 행태들 만연 2024.05.29해당카페글 미리보기
타간 반면 63.5%는 아예 보험금을 청구하지도 않았다. 소수의 과잉진료가 전체 가입자 부담을 키우고 있는 것이다. 실손보험 가입자가 늘수록 적자가 나니 지속가능할 수가 없다. 자칫 공적(公的) 건강보험과 사적(私的) 실손보험의 두 축으로 이뤄진 의료...
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본인부담상한액 초과액(= 환급금)이 실손보험금 지급 대상에 포함되는지 여부[보험계약일: 2008. 11. 27] 2024.07.02해당카페글 미리보기
보영소 | 본인부담상한액의 산정방법(제19조제4항 관련) - Daum 카페 [ 민원유형 : 보험 – 본인부담상한제 실손보험 면부책...자신은 약관에 본인부담상한제 관련 면책 조항이 없는 실손보험에 가입하였음에도 불구하고 보험사가 본인부담상한제를 이유로...
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단체·개인실손보험 비교[실손보험 중복가입 현황(‘22.9월말 기준) : 약 150만명] 2024.05.01해당카페글 미리보기
신청방법 (보험회사 문의처 : 붙임 1) ㅇ(단체실손보험을 중지하고 싶을 경우) 단체실손보험 보험계약자(법인 등) 또는 해당...설계사 또는 콜센터에 문의 【참고 : 소비자 유의사항】 ▪실손보험은 가입시기에 따라 보장내용, 자기부담비율, 보장한도 등이...
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전립선비대증 실손의료비 인정요건[연령 50세 이상, 전립선 용적 100cc 미만,IPSS(국제전립선증상점수) 점수가 8점 이상] 2024.05.27해당카페글 미리보기
건당 청구금액은 20만원~1,200만원 수준으로 병원별 편차가 큰 편 ◦동 기간 중 보험금 지급액은 약 150% 증가(’21년 92.5억원...경중에 따른 적정 치료대상 등을 정하고 있는데 ◦보험가입자가 치료대상에 해당하지 않는다는 사실을 알지 못한 채 병원의...
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세대별 실손의료비 도수치료 자기부담금 횟수제한 비교표 2024.05.14해당카페글 미리보기
횟수제한, 통원 의료비 한도 20만원 4세대 실손의료비 보험은 2021년 7월부터 현재 판매 중에 가입한 실손 의료비 보험입니다...마찬가지로 도수치료는 비급여 3대특약으로 분리 실손의료비 청구를 했을 때 자기부담금과 보장금액이 다르게 계산됩니다...