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경도인지장애 MRI (자기공명 영상진단) 검사 급여 기준_20240101_24년7월판 2024.11.11해당카페글 미리보기
시 다. 상기 가., 나.의 MRI 촬영 시 사용된 조영제, 방사선 필름, 영상저장 및 전송시스템(Full PACS) 이용 비용 등의 본인부담률은 「국민건강보험법 시행령」 제19조 및 해당 항목별 「요양급여의 적 용기준 및 방법에 관한 세부사항」에 따라 적용함 3...
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중대한 과실을 이유로 한 건강보험 급여의 제한 2024.11.06해당카페글 미리보기
상고비용은 피고의 부담으로 한다. 【이 유】 상고이유를 본다. 국민건강보험법 제48조 제1항 제1호는 보험급여를 받을 수 있는 자가 고의 또는 중대한 과실로 인한 범죄행위에 기인하거나 고의로 사고를 발생시킨 때에는 보험급여를 하지 아니한다고 규정...
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국민건강보험법 및 의료급여법상 요양급여비용 및 의료급여비용을 청구할 수 있는 요양기관 및 의료급여기관에 해당하지 않는다고 한 사례 2024.07.21해당카페글 미리보기
급여비용의 심사청구 주체는 의료인이 아니라 의료기관인 요양기관 내지 의료급여기관이지만(국민건강보험법 제47조, 의료급여법 제11조), ‘의료기관’이란 의료인이 의료업을 영위하기 위하여 개설한 시설이므로(의료법 제3조 제1항) 그곳에서 이루어진...
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치매 MRI·PET·CT 검사비(급여)(연간1회한) 특별약관 2024.08.15해당카페글 미리보기
의료비용은 회사가 전액 부담합니다. <관련법규> [의료법 제3조(의료기관)에 규정한 종합병원] 100개 이상의 병상 구비, 병상수에 따라 일정 개수의 진료과목을 갖추고, 각 진료과목마다 전속하 는 전문의를 둔 병원을 말합니다. 제3조 (치매의 정의) ①...
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국민건강보험법 시행령[시행 2024. 8. 21.] 2024.08.21해당카페글 미리보기
국민건강보험법 시행령 일부를 다음과 같이 개정한다. 제19조제3항 각 호 외의 부분 본문 중 "법 제44조제2항 전단"을 "법 제44조제2항제1호"로 하고, 같은 조 제4항 중 "법 제44조제2항"을 "법 제44조제2항 각 호 외의 부분"으로 하며, 같은 조 제5...